現(xiàn)代醫(yī)療技術的和諧發(fā)展之路

原載：《光明日報》2012年3月28日第11版

現(xiàn)代醫(yī)療技術作為一種與人們生活息息相關的技術，其社會功能和角色不可能逃離現(xiàn)代科學技術的“雙刃劍”效用。它在為人們緩解病情、解除痛苦和增加人類福利的同時，也帶來一系列深刻的倫理、社會和法律問題。不僅引起科技哲學、生命倫理學和法學等學科的普遍關注，也成為政府關注的重大現(xiàn)實問題，成為人們關注的新焦點。

醫(yī)療技術中的生命倫理和法律問題

現(xiàn)代醫(yī)療技術種類繁多，例如輔助生殖技術、移植技術、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、臨終關懷、基因治療和腦成像技術等等，它們所帶來的生命倫理和生命法學問題也日益凸顯，比如，家長主義或醫(yī)療技術主義對患者人格尊嚴、自主權、知情同意等基本權利的忽視；醫(yī)療拜金主義抬頭導致患者合法權益的喪失；醫(yī)務人員職業(yè)道德操守的缺失、濫用職權、人文關懷匱乏等。尤其是近年來人類輔助生殖技術和神經(jīng)科學技術的發(fā)展帶來的倫理和法律問題，更是把現(xiàn)代醫(yī)療技術推到了輿論的風口浪尖。例如，人類輔助生殖技術使生殖與性分離成為可能，把生育這種人類本能行為置于控制之下，說明人類開始具有安排生老病死的能力，其治療后果在滿足中國傳統(tǒng)價值觀念訴求的同時也引起了人的生育是否應該被事先安排，如何評價人類輔助生殖技術的價值效用等諸多社會、倫理和法律問題。

而神經(jīng)科學技術特別是無損傷性功能成像技術在探索人類大腦奧秘、解讀人類疾病發(fā)生、發(fā)展和治療方案的同時，同樣帶來了腦隱私的保護、腦成像信息的可靠性、腦成像信息是否能作為法律證據(jù)等一系列新的倫理和法律問題。具體來說，腦成像技術所帶來的主要的生命倫理和法律問題有：腦隱私作為人的思想隱私能否探測、怎樣利用、如何保護；技術發(fā)展的局限性導致的安全隱患如何消除，知情同意權如何實現(xiàn)；非醫(yī)學目的利用技術境況下，人的自主權、人格權、健康權如何有效保護等。

這些問題不僅凸顯了現(xiàn)代醫(yī)療技術對人類傳統(tǒng)道德觀念的挑戰(zhàn)，也彰顯了人類在醫(yī)療技術化條件下如何維護尊嚴和自主性的倫理困惑和法律挑戰(zhàn)。我們不僅需要對現(xiàn)代醫(yī)療技術的倫理和法律問題進行深入研究，也需要對現(xiàn)有倫理理論、研究路徑和醫(yī)療法律制度進行理論反思和現(xiàn)實重建，為政府決策提供理論支撐和實踐依據(jù)。

現(xiàn)代醫(yī)療技術和諧發(fā)展的意義與路徑選擇

現(xiàn)代醫(yī)療技術發(fā)展過程中的諸多問題，不但成為技術發(fā)展本身的致命桎梏和醫(yī)患關系和諧發(fā)展的羈絆，隨著問題的增多和惡化，甚至有可能影響社會主義和諧社會建設的偉大進程。因此，尋求現(xiàn)代醫(yī)療技術健康、平穩(wěn)、和諧發(fā)展的路徑，合理解決其發(fā)展過程中的諸多問題，是我們促進和諧醫(yī)患關系發(fā)展，建設社會主義和諧社會的當務之急。

現(xiàn)代醫(yī)療技術的和諧發(fā)展，有利于促進醫(yī)療技術回歸價值理性，豐富現(xiàn)代醫(yī)療技術的人文蘊涵；有利于解決現(xiàn)代醫(yī)療技術和諧發(fā)展過程中的生命倫理和法律問題，減少醫(yī)療糾紛，重建醫(yī)患誠信和諧關系，促進高新醫(yī)療技術健康和諧發(fā)展；有利于提供交叉學科創(chuàng)新研究、和諧發(fā)展的平臺，促進交叉學科的協(xié)同創(chuàng)新研究；有利于和諧醫(yī)院建設，彰顯醫(yī)療技術在促進社會主義和諧社會建設中的積極作用。

現(xiàn)代醫(yī)療技術的和諧發(fā)展需要注意以下幾點：首先，和諧發(fā)展要以“以人為本”為核心價值理念。和諧發(fā)展要把人的根本利益作為出發(fā)點和歸宿，發(fā)展要體現(xiàn)人的價值和尊嚴，體現(xiàn)社會主義核心價值理念。其次，和諧發(fā)展要以“倫理道德”為依托。和諧發(fā)展要完善基本的生命倫理原則和規(guī)范，加強醫(yī)務人員職業(yè)道德建設，端正醫(yī)務人員服務態(tài)度和理念，提高醫(yī)護人員的職業(yè)使命感和社會責任感。以倫理道德建設合理規(guī)范其發(fā)展，以倫理促監(jiān)督。再次，和諧發(fā)展要以“法律法規(guī)”為準繩。制定合理的法律規(guī)范，促進醫(yī)療技術發(fā)展合理化、規(guī)范化、人性化，引導醫(yī)療技術發(fā)展理性化。最后，和諧發(fā)展要以“社會和諧進步”為根本目標。

社會和諧是社會主義的不懈追求，是社會可持續(xù)發(fā)展的根本保障，也是社會主義的本質(zhì)要求。現(xiàn)代醫(yī)療技術作為科技進步、社會生產(chǎn)力發(fā)展的重要表現(xiàn)，要體現(xiàn)社會發(fā)展、和諧進步的價值理念，要以社會和諧進步為根本目標。 和諧發(fā)展之路，既是現(xiàn)代醫(yī)療技術發(fā)展過程中的必然途徑，也是和諧醫(yī)患關系、和諧文化、和諧社會建設的必然要求。對于現(xiàn)代醫(yī)療技術發(fā)展所帶來的最新問題，亟須進行系統(tǒng)研究、哲學反思，制定能夠妥善協(xié)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)療法律關系、保護公民基本權利、促進醫(yī)患關系和諧的立法、政策，是現(xiàn)代醫(yī)療技術和諧發(fā)展的必然要求和根本選擇。

（作者為國家社科基金重大項目“現(xiàn)代醫(yī)療技術中的生命倫理及其法律問題研究”首席專家、中南大學副校長）