王琦：中醫(yī)原創(chuàng)思維方法論研究的時代追問

作者系國家社科基金重大項(xiàng)目“中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論研究”首席專家、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授

研究“中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論”應(yīng)回答三個問題，這也是當(dāng)代中醫(yī)發(fā)展必須加以應(yīng)對的三大挑戰(zhàn)。對此，需要做出認(rèn)真的回應(yīng)。

首先，中醫(yī)為何要改變自己的命運(yùn)？當(dāng)前，中醫(yī)發(fā)展面臨的主要問題是：中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化，老專家經(jīng)驗(yàn)得不到傳承，技術(shù)方法創(chuàng)新不足，高層次人才匱乏等。從學(xué)科發(fā)展角度看，不解決理論思維問題，就不能從根本上改變中醫(yī)學(xué)的命運(yùn)；其中，中醫(yī)原創(chuàng)思維是中醫(yī)發(fā)展的推動力，也是中醫(yī)走向未來的內(nèi)驅(qū)力。換言之，中醫(yī)原創(chuàng)思維是中醫(yī)的根和魂，是中醫(yī)精神的基因。對于中醫(yī)學(xué)科，若沒有自己的原創(chuàng)本質(zhì)和方法體系，就無法顯現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的精神世界和精神力量；故而，保根�；甑膯栴}是一個生生不息的問題。當(dāng)下，中醫(yī)的發(fā)展命運(yùn)就是要對中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論進(jìn)行研究，找出中醫(yī)的根，理出中醫(yī)學(xué)科的精神標(biāo)志，探索中醫(yī)學(xué)科的方法體系，這是中醫(yī)生存的問題。

其次，中醫(yī)能否在未來的文化發(fā)展中具有創(chuàng)新意識？這需要理性審視中醫(yī)藥發(fā)展面臨的瓶頸。也就是說，中醫(yī)發(fā)展要做到“四個信”，即中醫(yī)信、西醫(yī)信、中國人信和外國人信，只有這樣，中醫(yī)發(fā)展才有自信。對于中醫(yī)未來的文化發(fā)展，只有倡導(dǎo)不斷創(chuàng)新，才能迎接時代的挑戰(zhàn)，這需要從理論思維和思維方法來解決問題�；厮輾v史，醫(yī)學(xué)史上的每一次飛躍與進(jìn)步，無不與醫(yī)學(xué)模式、診療模式的變革有著密切的關(guān)系。誠如佛教傳入中國后形成中國化的禪宗一樣，中醫(yī)發(fā)展也不例外，首要的是維護(hù)自身的獨(dú)立性，在回歸經(jīng)典之上需要重生、延伸，以便迎接文化的挑戰(zhàn)�；�于此，當(dāng)下有兩個問題需要解決，一是思想，二是學(xué)術(shù)。從學(xué)術(shù)思想發(fā)展角度看，一方面表現(xiàn)為自己的才是自我的，自我的才是自立的；另一方面對于外來優(yōu)秀文化應(yīng)以一種“拿來主義”的態(tài)度為我所用，但不是替代自己的文化。這是中醫(yī)發(fā)展的基本要求，即轉(zhuǎn)型而不轉(zhuǎn)基因，保持中國文化精神。換言之，中醫(yī)發(fā)展要有中醫(yī)的氣質(zhì)、中醫(yī)的氣派、中醫(yī)的氣魄以及中醫(yī)的氣象。唯有如此，中醫(yī)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中才能彰顯自己存在的價值和意義。

最后，中醫(yī)在中華民族文化復(fù)興中能否發(fā)揮重要作用？縱觀歷史，中華文化自始至終保持著頑強(qiáng)的生命力，而中醫(yī)學(xué)文化就是從中華文化的母體血脈中孕育而出、發(fā)展壯大并成為一門成熟學(xué)科的。在此基礎(chǔ)上講中醫(yī)文化問題的解決，一定程度上可以解決中國文化的問題、東方文化的問題，乃至人類思想史上的問題。中醫(yī)原創(chuàng)思維方法論的研究，就是要解決這些問題，其蘊(yùn)涵的中醫(yī)復(fù)興是在大文化、大科學(xué)、大思想情境中進(jìn)行的。

既然如此，當(dāng)下中醫(yī)何以可能復(fù)興？一方面要解決理論思維的問題，就是研究中醫(yī)科學(xué)的思維方法，探究中醫(yī)原有的思維本質(zhì)，以及這個思維對未來走向的把握和引領(lǐng)作用，從而對接科學(xué)前沿的理論思維；另一方面要以中醫(yī)理論成果轉(zhuǎn)化為契機(jī)，表現(xiàn)為中醫(yī)理論須對中醫(yī)學(xué)術(shù)的整體發(fā)展產(chǎn)生推動作用，對中醫(yī)臨床實(shí)踐產(chǎn)生指導(dǎo)作用，這是中醫(yī)原創(chuàng)思維方法論研究的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。

基于此，中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論研究不是回到原地，而是要解決中醫(yī)學(xué)未來如何做才能對中國文化發(fā)展發(fā)揮重要作用，它的價值要體現(xiàn)在中醫(yī)原創(chuàng)思維理論構(gòu)建以及如何應(yīng)用等方面。具體而言，中醫(yī)原創(chuàng)思維方法論研究蘊(yùn)涵著發(fā)生學(xué)方法、哲學(xué)方法、臨證方法、信息方法、認(rèn)知方法五方面的綜合研究，體現(xiàn)人文與科學(xué)、理論與實(shí)踐、傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的時代需求。

總之，“中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論研究”就是要樹立起堅定的文化自信，培養(yǎng)起傳承中華文化血脈的歷史擔(dān)當(dāng)，豐富和發(fā)展有關(guān)中醫(yī)原創(chuàng)思維方法論體系，指導(dǎo)中醫(yī)實(shí)踐應(yīng)用，為中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展提供支撐，這既體現(xiàn)出中醫(yī)發(fā)展對中華民族文化復(fù)興的作用，實(shí)質(zhì)上也回應(yīng)了當(dāng)代中醫(yī)發(fā)展之問。