李潤(rùn)虎：1918大流感后民眾社會(huì)心態(tài)的變化及反思

1918大流感時(shí)期設(shè)立的集中隔離安置區(qū)。 資料圖片

作者：李潤(rùn)虎，系中國(guó)科學(xué)院自然科學(xué)史研究所助理研究員

1918大流感，也被稱(chēng)為西班牙流感。大流感由甲型H1N1病毒引發(fā)，與2009年的H1N1流感同源。這場(chǎng)流感持續(xù)時(shí)間為1918年1月至1920年12月，往復(fù)三波，近5000萬(wàn)人死于此次感染及其引發(fā)的并發(fā)癥。1918大流感，成為繼黑死病后人類(lèi)歷史上最致命的大流行病之一。

歷史上的每一次疫病，均對(duì)人們的生產(chǎn)生活帶來(lái)巨大沖擊，也讓人們的心理長(zhǎng)時(shí)間處于應(yīng)激狀態(tài)。1918大流感結(jié)束后，多數(shù)民眾陷入強(qiáng)烈的抑郁和疲勞感之中，這種情況并非局限于疫情嚴(yán)重地區(qū)，而是幾乎蔓延全球，并在疫情后對(duì)社會(huì)生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的恢復(fù)產(chǎn)生了明顯的負(fù)面作用。這一現(xiàn)象今天被稱(chēng)作病毒后疲勞癥或病毒后綜合征。對(duì)1918大流感過(guò)后人們社會(huì)心態(tài)的變化進(jìn)行考察，在一定程度上可以為當(dāng)前新冠肺炎疫情下人們的心態(tài)調(diào)適提供些許反思和借鑒。

1918大流感引發(fā)民眾對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的嚴(yán)重不滿(mǎn)，并在這種不滿(mǎn)中開(kāi)始要求對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行改革。災(zāi)難過(guò)后，世界各國(guó)政府也對(duì)疫病心生懼意，認(rèn)識(shí)到國(guó)際社會(huì)協(xié)作應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的必要性和重要性。在各方呼吁的背景下，1920年，英法主導(dǎo)下的國(guó)際性組織——國(guó)際聯(lián)盟特別添設(shè)了國(guó)際衛(wèi)生組織作為其附屬機(jī)構(gòu)，針對(duì)疫病擴(kuò)散等全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題予以管控防治，為1948年世界衛(wèi)生組織的創(chuàng)建奠定了基礎(chǔ)。1918大流感徹底改變了人們以往對(duì)待疫病的態(tài)度，引發(fā)疫情的原因是人類(lèi)在短時(shí)間內(nèi)難以準(zhǔn)確認(rèn)知、更難完全消滅的，只有保持足夠警惕，及時(shí)公開(kāi)發(fā)布疫情狀況，強(qiáng)化與其他地區(qū)的溝通聯(lián)系，構(gòu)筑國(guó)際化的公共衛(wèi)生管控體系，才能將疫病的危害降到最低。

另外，疫病過(guò)后，不少人變成了寡婦、孤兒及病殘人士，各地民眾呼吁建立福利社會(huì)，讓所有人的身心都得到應(yīng)有的照顧和保護(hù)。這種心態(tài)的轉(zhuǎn)變，一方面源于大流感中貧困人口的患病率和死亡率遠(yuǎn)高于富人，另一方面大流感在人體所引發(fā)的免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，致使健康的年輕人死亡率比其他人更高。人們開(kāi)始意識(shí)到，無(wú)論貧富還是體質(zhì)強(qiáng)弱，都應(yīng)該獲得一種更強(qiáng)大、更全面的社會(huì)力量保護(hù)，沒(méi)有人可以對(duì)大流感免疫，全民動(dòng)員、全民保健和免費(fèi)醫(yī)療才可能對(duì)抗未來(lái)新的疫情的沖擊。歸根結(jié)底，流行病是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，而非個(gè)人問(wèn)題。

1918大流感造成大量勞工短缺，迫使世界各地開(kāi)始允許女性加入就業(yè)大軍。而且，大流感期間，死亡病例的年齡大多在20至40歲之間，其中男性人數(shù)居多。其結(jié)果是，在許多國(guó)家，缺乏年輕男性繼續(xù)經(jīng)營(yíng)家庭生意、管理農(nóng)場(chǎng)、接受職業(yè)和貿(mào)易培訓(xùn)、結(jié)婚和撫養(yǎng)子女。缺乏適齡男性，還導(dǎo)致數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的女性無(wú)法找到合適的伴侶，迫使人們開(kāi)始重視性別平等問(wèn)題。到1920年，全球女性就業(yè)人口比例大幅上升，其中美國(guó)女性就業(yè)人數(shù)甚至占美國(guó)就業(yè)人口比例的21%，也正是在這一年，美國(guó)國(guó)會(huì)批準(zhǔn)了憲法第十九條修正案，賦予美國(guó)女性投票權(quán)。可以說(shuō)，1918大流感促使人們逐漸改變對(duì)女性的態(tài)度，人們對(duì)待性別的心態(tài)發(fā)生質(zhì)的變化，許多國(guó)家的女性權(quán)益也因此有所改善。

1918大流感流行之際，正值一戰(zhàn)時(shí)期，戰(zhàn)時(shí)的敵對(duì)心態(tài)在污名化其他國(guó)家和群體方面被利用到了極致。回顧歷史，我們看到，1918大流感還被冠以許多其他別稱(chēng)，其中多數(shù)基于國(guó)籍或種族：“西班牙女士病”“法國(guó)流感病”“那不勒斯士兵病”“紫死病”“戰(zhàn)爭(zhēng)瘟疫”“佛蘭德斯感冒”“柯?tīng)柨俗尾　薄昂谌瞬　薄靶倥�流感”“德�?guó)瘟疫”“布爾什維克病”“土耳其-德國(guó)細(xì)菌犯罪企業(yè)病”等。污名化表面上是由于戰(zhàn)時(shí)宣傳中沖突各方均希望對(duì)方為疫情的暴發(fā)和流行負(fù)責(zé)，本質(zhì)上是源于人們對(duì)疫情的極度恐懼，對(duì)疫病這一未知事物的不安。疫情開(kāi)始直至結(jié)束之后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，人們對(duì)疫情暴發(fā)的原因、如何免于感染、感染后能否幸存、疫情還會(huì)持續(xù)多久、疫情是否會(huì)再次到來(lái)、媒體和政府等聲音是否可信等一系列問(wèn)題存在疑惑�？謶趾椭{言比病毒傳播得更為迅速，由此帶來(lái)的沖突和混亂進(jìn)一步加劇了疫情的蔓延。在這種心態(tài)影響下，即便是大流感過(guò)后的一段時(shí)間內(nèi)，人們還處于對(duì)國(guó)際和國(guó)內(nèi)政策的幻想破滅，以及對(duì)政治領(lǐng)導(dǎo)人和政府官員的不信任中。

1918大流感給人類(lèi)帶來(lái)了一場(chǎng)大規(guī)模的衛(wèi)生災(zāi)難，這是一場(chǎng)全球性的悲劇。全球各國(guó)在應(yīng)對(duì)這場(chǎng)流行病時(shí)所采取的一系列舉措，存在著較大的差異，甚至有些國(guó)家的初衷并非應(yīng)對(duì)疫情而是一戰(zhàn)或利益，因此防控效果也存在較大的差異。與此同時(shí)，1918大流感也是人類(lèi)應(yīng)對(duì)重大傳染病防治歷程中一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。在此之后，全民醫(yī)療保障和現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系得以廣泛建立。而正是公共衛(wèi)生領(lǐng)域在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里的進(jìn)步，為各個(gè)國(guó)家和地區(qū)應(yīng)對(duì)日后全球性流行疾病奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。時(shí)至今日，面對(duì)肆虐的新冠肺炎疫情，各國(guó)應(yīng)本著公開(kāi)、透明、負(fù)責(zé)任態(tài)度展開(kāi)科學(xué)防疫，及時(shí)分享防控和治療經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)國(guó)際合作和聯(lián)防聯(lián)控，共同構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。此外，還要以史為鑒，積極疏導(dǎo)民眾情緒，引導(dǎo)民眾正確理性看待疫情，穩(wěn)定社會(huì)心態(tài)，從而有效應(yīng)對(duì)疫情防控。